Eléments de prévention médicale (septembre 2011)
I. Examen médical initial
Le salarié doit être averti du risque médical.
Le médecin du travail doit rechercher des antécédents néphrologiques et faire une recherche de protéines dans les urines.
II. Examen médical périodique
Il est ciblé sur le dépistage précoce d’altérations tubulaires rénales (recherche de protéines de faibles poids moléculaire : RBP et β2 micro globuline) et est guidé par les données d’exposition en particulier par la cadmiurie qui ne doit pas dépasser 5 mg/g de créatinine.
Le cadmium dans le sang ne doit pas dépasser 5 mg/litre.
III. Cas particulier : maintien dans l’emploi du salarié porteur d’une maladie professionnelle
La détection d’anomalies rénales et a fortiori d’anomalies osseuses contre-indique la poursuite d’un travail exposant au cadmium.
IV. Dépistage de maladie ou symptôme non inscrits au tableau.
Le cadmium est classé cancérogène groupe 1 pour le poumon et le rein.